Схема лечения внутреннего отита у собаки: Отит у собак: симптомы и лечение, фото

vetpeterburg

Вы можете подписаться на нашу новостную рассылку.
Для этого нужно заполнить форму, указав ваш почтовый e-mail.
Рассылка осуществляется не более 5-6 раз в год.
Администрация сайта никогда ни при каких обстоятельствах не разглашает и не передает другим лицам данные о пользователях сайта.

Для ветеринарных клиник г. Санкт-Петербурга и Лен. области.
Доставка производится курьером на адрес клиники в количестве одного экземпляра.
Для оформления доставки необходимо заполнить форму. Подписка на доставку оформляется один раз и действует до тех пор, пока представитель вашей организации не подаст заявку на отмену доставки.

Отит

Отит — заболевание, представляющее собой воспалительный процесс в ухе.

В зависимости от локализации патологического процесса (в структурах наружного, среднего или внутреннего уха) различают:

1. Наружный отит
2. Средний отит
3. Воспаление внутреннего уха

Наружный Отит

Наружный отит является весьма распространенным заболеванием у собак и кошек. Он поражает кожу, выстилающую слуховой проход и, как таковой, считается дерматологическим заболеванием. Любое кожное заболевание, которое поражает внешний слуховой проход может вызвать наружный отит. Например, аллергические заболевания кожи, гипотиреоз считаются основными причинами. Другие причины включают травмы, инородные тела, и паразитов, но аллергические заболевания кожи является наиболее распространенной первичной причиной этого состояния у домашних животных.

К сожалению, наружный отит осложняется предрасполагающими факторами: конфирмации (узкий канал, висячие уши), факторы окружающей среды (высокая влажность, чрезмерные чистки), и сопутствующие заболевания (например, те, которые влияют на нормальные функции иммунной системы). Другие факторы обычно включают дрожжи и бактериальные инфекции.

Средний и внутренний отит

Это воспаление структур среднего и внутреннего уха, обычно инфекционного генеза. Чаще всего возбудители попадают в полость среднего/внутреннего уха через барабанную перепонку из наружного слухового прохода, но могут проникать из полости рта и носоглотки через слуховые трубы. Причиной внутреннего отита также может стать гематогенное распространение микроорганизмов при системной инфекции. Среди возбудителей болезни на первом месте находятся бактерии, за ними следуют грибы (Malassezia spp. Candida spp.) и Aspergillus. Клещи вызывают заболевание в следствии присоединения вторичной бактериальной инфекции. В случае одностороннего поражения можно подозревать инородное тело, полипы, опухоль.

Симптомы

Наружный отит — характерными симптомами являются боль в ухе и гнойные выделения с неприятным запахом. Животное может трясти или наклонять голову, расчесывать ушную раковину.

Отмечают покраснение и отек наружного слухового прохода в плоть до полной его обструкции. Кошки могут прижимать уши. Появление вестибулярных симптомов (нистагма, атаксии, рвоты) свидетельствует о развитии среднего/ внутреннего отита.

Лабораторные и другие методы исследования при наружном отите

Изменения крови и мочи соответствуют первичному заболеванию, на фоне которого развивается наружный отит.

Необходимо сделать соскоб с ушной раковины, можно обнаружить клещей Demodex. Анализ биоптата кожи ушной раковины и слухового прохода может выявить аутоиммунное заболевание, опухоль или гиперплазию серной железы. Бактериологическое выявление культуры возбудителя в экссудате играет второстепенную роль его учитывают при резистентности к лечению. Важное значение имеет микроскопия отделяемого из слухового прохода, при которой можно обнаружить клещей, бактерии или грибы. Присутствие в экссудате лейкоцитов свидетельствует об активном инфекционном процессе и является показанием к системной антибиотикотерапии.

Диагностика среднего и внутреннего отита

Отмечают боль при открывании пасти. Животное может трясти головой, тереть лапой больное ухо, наклонять голову, поворачиваться или крутиться в сторону поражения. При двустороннем отите наблюдают размашистые движения головой, атаксию, глухоту. В острой фазе может быть рвота. Об экссудате в полости среднего уха свидетельствует серая взбухающая барабанная перепонка со сглаженными контурами при отоскопии.

Неврологические симптомы зависят от тяжести болезни, поражение определенных структур среднего (лицевого нерва и симпатической цепочки) и/или внутреннего аппарата и слуховых рецепторов) и связанных с ними образований. При вовлечении вестибулярной части VIII черепного нерва всегда наблюдается поворот головы в сторону поражения. Иногда отмечают нистагм, вестибулярное косоглазие.

Лабораторные и другие методы исследования среднего и внутреннего отита

В крови наблюдают лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, при хроническом процессе повышение содержания глобулинов. При гематогенном распространении инфекции возможны пиурия и бактериурия, в связи с этим целесообразно бактериологическое исследование крови и мочи для выявления возбудителей. При рентгенографии височных костей можно обнаружить экссудат в полости среднего уха, в хронических случаях — утолщение ячеек в каменистой части височной кости, при развитии остеомиелита отмечают лизис кости. МРТ и КТ дают более полное представление о процессе в полости среднего уха и вовлечение соседних структур , при чем изменения кости лучше видно на КТ. Можно проколоть барабанную перепонку иглой для спинномозговых пункций (длиной 6-9 см) через отоскоп, чтобы получить жидкость из полости среднего уха для цитологического и бактериологического исследования.

Лечение

Проводят лечение первичного заболевания. Системную антибактериальную терапию назначают при тяжелом течении или в случаи разрыва барабанной перепонки. Используют сульфаниламиды в сочетании с триметопримом (доза зависит от конкретной комбинации) цефалексин (25 мг/кг через 8-12 ч) энрофлоксацин (2,5 мг/кг через 12 ч) и клиндамицин (10 мг/кг через 12 ч). При росте грибковой флоры назначают противогрибковую терапию (кетоконазол 5-10 мг/кг через 12 ч). Короткие курсы глюкокортикоидами (преднизолон 0,25-0,5 мг/кг через 12 ч) используют для уменьшения отека, болевого синдрома и экссудации.

Местное лечение: полное очищение наружного слухового прохода при беспокойном поведении животного или тяжелых случаях промывание делают под наркозом. Сначала промывание проводят 1-2 раза в сутки, затем по мере исчезновения симптомов один раз в 2-7 сутки, местные препараты применяют часто и достаточных дозах. Как правило это препараты, разжижающие серу (диоктил-сульфосукцинат натрия), антисептики (хлоргексидин), вяжущие препараты (борная и салициловая кислота). Антибактериальные, противогрибковые или инсектицидные средства назначают только при выявлении соответствующих возбудителях. При разрыве барабанной перепонки местно применяют только изотонический раствор натрия хлорида.

Следует учитывать, что некоторые местные средства могут вызывать раздражение и аллергическую реакцию, что приводит к ухудшению состояния.

Пациентов в тяжелом состоянии или с выраженными неврологическими расстройствами госпитализируют. При значительных вестибулярных нарушениях следует ограничить активность животных. Хирургическое лечение показано при значительной обструкции наружного слухового прохода, опухоли, а также при развитии тяжелого среднего отита. При скоплении экссудата в полости среднего уха осуществляют его дренирование.

Остеотомия сосцевидного отростка показана при гнойном остеомиелите, радикальная операция на среднем ухе — при новообразованиях и рецидивирующем наружном отите.

Источники:

1. Griffin CE. Otitis externa and media. In: Griffin CE, Kwochka KW, MacDonald JM, eds. Current veterinary dermatology. St. Louis, Mo:Mosby-Year Book, 1993;244-262.
2. Morris DO. Medical therapy of otitis externa and otitis media. Vet Clin North Am Small Anim Pract 2004; 34:541-555.
3. Rosser EJ Jr. Causes of otitis externa. Vet Clin North Am Small Anim Pract 2004; 34:459-468. Scott DW, Miller WH, Griffin CE. Diseases of eyelids, claws, anal sacs, and ears. In: Muller & Kirk’s small animal dermatology. 6th ed. Philadelphia, Pa: W.B. Saunders, 2001:1185-1235.

Автор: Мойжаш Марина Анатольевна

Отит у кошек и собак, диагностика и методы лечения

Виды отитов

Отит — это воспаление уха. Отиты у собак и кошек могут протекать с воспалением наружного, среднего и внутреннего уха.

Наружный отит представляет собой воспаление наружного слухового прохода. Наружный слуховой проход анатомически располагается между барабанной перепонкой и отверстием наружного слухового прохода.

Отит среднего уха характеризуется воспалением среднего уха — полости, расположенной позади барабанной перепонки и образованной из трех косточек, проводящих звуки во внутреннее ухо.

Внутренний отит — воспаление внутреннего уха. Внутреннее ухо находится в толще височной кости, где расположен перепончатый лабиринт. В некоторых случаях отит у кошек и собак может протекать с поражением наружного, среднего и внутреннего уха одновременно.

При тяжёлых стадиях отитов с перфорацией барабанной перепонки могут развиваться неврологические расстройства с появлением синдрома Горнера. Синдром Горнера обусловлен расстройством симпатической иннервации глаза и проявляется сужением зрачка (миоз), сужением глазной щели (птоз), западением глазного яблока (энофтальм) (фото 1).

Отит у кошек и собак по форме течения заболевания может быть острым и хроническим.

По форме воспаления отиты делятся на:

• серозный (катаральный)
• гнойный
• гнойно-фибринозный
• язвенный
• язвенно-некротический
• верукозный

Основными причинами, которые приводят к развитию отита у кошек и собак являются:

• эктопаразиты (отодектоз, демодекоз),
• аллергические и атопические дерматиты,
• дисфункция сальных и потовых желёз,
• новообразования (видео).

Часто при отите хозяин может обнаружить у собаки горячие уши.

У некоторых пород собак к развитию отитов приводит анатомическая особенность строения в виде врождённого сужения (шар-пей), закрытие наружного слухового прохода свисающими ушными раковинами (кокер), обилие шерстного покрова в наружном слуховом проходе и т.д.

В некоторых случаях ятрогенные факторы могут приводить к появлению отитов. Самые распространённые из них: частое неадекватное механическое воздействие при очистке слухового прохода, использование несоответствующих препаратов.

Диагностика и лечение отитов в ветцентре Воронцова

Основным методом диагностики отитов является эндоскопическое исследование уха — отоскопия. В нашем центре широко используется видеоотоскопия.

Лечение отитов в основном медикаментозное, однако, существуют стадии хронического стенозирующего отита, когда единственным методом лечения является хирургическая операция. Операция предполагает частичное или полное удаление наружного слухового прохода. В некоторых случаях мы предлагаем профилактическую операцию с целью предупреждения возникновения хронического отита и стеноза наружного слухового прохода, особенно у таких пород как шар-пей.

При проблемах со здоровьем вашего питомца обращайтесь в нашу ветеринарную клинику. Ветцентр доктора Воронцова находится в Москве, ЮАО, недалеко от пересечения МКАД и Каширского шоссе. Точный адрес: Совхоз им. Ленина, дом 3а (карта проезда), метро Домодедовская, Орехово, Зябликово.

По всем вопросам можно проконсультироваться по телефонам:

+7(495) 740-48-59
+7(936) 001-03-04 

Отит у собак | Vetera

Отит — патология ушной области. И у человека, и у собак болезнь сопровождают сильная боль и снижение остроты слуха. Нужно подчеркнуть, что такой недуг наблюдается у четвероногих гораздо чаще, и у них очень высоки риски осложнения. В виду последнего необходимо знать, какие симптомы имеются у этой болезни, какие бывают её формы, чем они опасны и какие лекарства использовать, чтобы избавить собаку от недуга.

Отит у собак бывает наружным или внутренним. Первый характерен процессом воспаления участка от барабанной перепонки до слухового прохода, а внутренний проходит на участке, который находится позади барабанной перепонки. Иногда болезнь затрагивает все участки уха. По длительности процесса отит разделяют на острый или хронический, а по характеру воспаления отит бывает простым или гнойным.

Почему возникает отит у четвероногих?

Возникновению болезни способствует ряд негативных факторов. Они бывают делятся на первичными, предрасполагающими и вторичными.

К первичным относят:

— Паразитарные болезни – отодектоз, демодекоз (их же называют ушным клещом). Они являются самой распространённой причиной возникновения отита, особенно если их лечение не было начато вовремя.

— Инородные предметы: веточки, семена растений, кусочки ваты от неправильной чистки ушей.

Также есть место возникновению аллергического отита, которому способствует протекание аллергической реакции, затрагивающей уши. Ему характерен зуд в ушах, гиперемия, отёчность, поражение кожи на морде, ногах и на животе. Аллергия чаще всего длится долго и становится хронической. Опасность аллергии заключается в том, что она может протекать длительно и может стать хронической. Нельзя исключать аутоиммунные заболевания, приводящие к возникновению болезни ушей.

Группа предрасполагающих факторов представляет собой обстоятельства, провоцирующие возникновение болезни. Например, может сузиться слуховой проход (физиологическая особенность у таких пород, как кокер спаниель и шарпей) или измениться микроклимата уха, что влечёт за собой возникновение опухолевидного образования. Болезнь может возникнуть из-за чрезмерного купания, особенно, если владельцы пытаются промыть уши водой, которая может попасть внутрь уха. Неправильное лечение других заболеваний может поспособствовать возникновению патологии в ушах четвероногих.

Предрасполагающие факторы способствует возникновению вторичных: травм, мест укусов, расчёсов, изменению микрофлоры, воспалению мелких ранок из-за неаккуратной чистки ушей, инфекций, паразитов, грибков и других возбудителей: стрептококка, стафилококка, протея.

Грибковый отит вызывают грибки малассезии. Заболевание сопровождают густые коричневые выделения из уха, в отличие от кошачьих, у которых вместо выделений появляется зуд. Листовидная пузырчатка также способствует возникновению такой патологии. Основной симптом – образование тоненьких корочек на внутренней стороне уха.

Клиника патологии

К основным симптомам отита приводятся различные проявления изменения поведения у собаки. Животное старается как можно чаще чесать ухо и постоянно трясёт мордой. Также в виду сильных болей животное наклоняет голову в сторону воспалённого уха. При осмотре делается акцент на состав выделений, по которому определяется форма болезни и, следовательно, препараты для лечения. Во внутренней части уха возникает отечность, гиперемированность, болезненность.

Если заболевание возникло из-за ушного клеща, то в таком случае обнаружатся укусы. Аллергия покажет ярко выраженное покраснение, начнётся зуд, а, следовательно, и следы от расчесывания. Инфекционному или вирусному отиту свойственны болевые ощущения, наличие которых подтвердит реакция питомца на ощупывание. Если питомец ослаб, у него повысилась температура, снизился аппетит, то здесь тоже можно подозревать возникновение отита.

При обнаружении вышеперечисленных признаков необходимо показать питомца ветеринару. Также нужно будет постараться определить вероятные причины возникновения заболевания: попадала ли вода при купании, когда в последний раз были проведены лечебные меры по профилактике клещей, проследить реакцию животного на продукты.

Каковы последствия этой болезни?

При отсутствии своевременного лечения болезнь становится хронической. В таком случае вылечить патологию чрезвычайно трудно. Внутренняя кожа уха может стать толще, вследствие чего канал сужается. Процесс воспаления может вызвать кальфикацию – деформация формы хряща, что лечится исключительно хирургически. В виду непосредственного расположения с полостью черепа и носа есть вероятность воспаления соседних органов. Например, очень опасным является гнойный отит, который способствует возникновению ринита, менингита, воспалению около глазного пространства.

Как диагностировать отит?

Перед лечением необходимо определить вид патологии. Сначала нужно провести осмотр, затем назначатся исследование по анализам выделений. Инородные предметы, если таковые имеются, необходимо удалить. При обнаружении образования, сужающего проход, проводится гистологическое исследование ткани, чтобы определить злокачественность патологии. Осмотр иногда проводится под общим наркозом, что зависит от состояния животного.

Лечение заболевания

В случае аллергии нужно применять таблетки и капли, которые послужат устранением зуда и воспаления. Паразитарную патологию необходимо лечить вместе с врачом. После того, как мы определили возбудителя, ветеринар назначит средство, которое необходимо применять в течение конкретного периода. Это же средство используется для профилактики данной патологии. Перед лечением необходимо обработать уши собаки. Чтобы капли проникли во все отделы уха, необходимо размягчить коросточки. Здесь подойдёт растительное масло, потребуется пара капель. Особенно это применяют при паразитарном отите. Затем с помощью марлевого шарика ухо очищают от выделений. Перед закапыванием голову нужно слегка наклонить. Капли перед процедурой необходимо нагреть в руке до температуры тела. Затем подержать в этом положении собаку и немного помассировать ухо. Такие процедуры нужно проводить два раза в сутки в течение 3-5 дней.

Отит у собаки: симптомы и лечение

1. Причины отита у собак
2. Симптомы отита у собак
3. Лечение отита у собак
4. Чем опасен отит у собак
5. Профилактика заболевания

Отит у собак – довольно частое явление и опытные владельцы знают о нем не понаслышке.

Отитом называется воспаление уха, приносящее неудобство и сильную боль. Оно встречается как у людей, так и у животных, причем у последних на порядок чаще. Несмотря на распространенность, это довольно серьезное заболевание, требующее качественного и своевременного лечения.

Причины отита у собак

Причин может быть много, но есть самые распространенные.

Ушной клещ

Клещом собака может заразить от других животных. Паразиты вызывают у питомца сильнейший зуд.

Грибковый отит у собак

Болезнетворные бактерии и грибки могут присутствовать в организме собаки, но вызвать заболевание способны только при сниженном иммунитете или переохлаждении, то есть собаку, выражаясь простым языком, может «продуть».

Аллергический отит у собак

Отит возникает при пищевой аллергии – несбалансированный рацион, некачественные корма и злоупотребление сладостями. При гормональном дисбалансе, например при нарушениях работы щитовидной железы или при длительном применении гормонов. При этом выделяется большое количество ушной серы – рассадника бактерий.

Травма или инородное тело

Во время прогулки собаке в ухо может попасть песок, насекомое или семена растений. Эти факторы могут спровоцировать травму ушной раковины и, как следствие, воспаление. После драки нередки травмы ушей, которые в свою очередь, могут воспалиться без должного ухода.

Симптомы отита у собак

Поскольку отит – коварное и опасное заболевание, каждый хозяин должен наблюдать за поведением своей собаки, чтобы вовремя принять все необходимые меры. Как правило, воспалительные процессы сопровождаются яркими симптомами и резкой сменой поведения. Обычно, если животное что-то беспокоит, оно начинает трогать, чесать и лизать больное место. Это становится хорошей подсказкой, чтобы определить от чего именно страдает собака.

Отит или воспаление уха бывает двух видов.

Наружный отит у собак

Он поражает участок от слухового прохода до барабанной перепонки. При таком заболевании питомец начинает чесать уши, кататься головой по полу и тереться о посторонние предметы. Кроме того, появляются гнойные и серозные выделения с характерным запахом.

Внутренний отит у собак

Начинается, когда инфекция попадает за барабанную перепонку. Воспаление может проходить с гнойными выделениями и без. Собака начинает трясти головой, спотыкаться, вертеться по кругу и теряет чувство равновесия.

Если причина кроется в аллергии, то вместе с ушами могут быть поражены кожные покровы на животе и лапы. Собака в этом случае испытывает сильнейший зуд.

При всех видах отита собака становится вялой, плохо есть и болезненно реагирует на прикосновения к голове, нередко повышается температура. Внутри ухо краснеет, отекает и становится горячим на ощупь. Из уха могут появиться выделения с характерным не приятным запахом.

При появлении симптомов, нужно без промедления отправиться к врачу. Не лишним будет вспомнить, что ела собака, совершались ли прогулки в холодную погоду, как давно проводилась профилактика ушных клещей. Все это поможет при постановке диагноза.

Лечение отита у собак

Воспалительные процессы в ушах – очень серьезное заболевание и его должен лечить только врач. От владельца требуется как можно быстрее обратиться к специалисту, вовремя поставленный диагноз – гарант выздоровления.

Чтобы назначить эффективное лечение, ветеринар сначала осматривает и берет мазок из уха. Мазок доктор изучает под микроскопом. Используя разные методы окраски, врач может определить в мазке наличие бактерий, или спор грибов или ушного клеща. Для более детального изучения проблемы, врач может назначить клинический (общий) анализ крови. Затем, в зависимости от причины отита, собаке назначают препараты и процедуры. В зависимости от тяжести заболевания, собака может задержаться в стационаре или отправиться домой и лечиться амбулаторно.

Как правило, проводится наружная обработка ушной раковины от видимых истечений. Как лечить отит у собаки назначает ветеринарный врач, как правило, лечение заключается в применении местных средств для обработки ушной раковины (капли от отита для собаки) и системных препаратов (например, антибиотиков).

При диагнозе аллергический отит, доктор подбирает лечебную диету и назначает системные препараты для уменьшения аллергической реакции. В некоторых случаях необходимо сдать кровь на аллергены.

Если был обнаружен ушной клещ и у владельца несколько питомцев, необходимо обработать всех животных.

Чем опасен отит у собак

Отит – это не смертельно опасное заболевание, но все же его лучше начать лечить как можно скорее. Получить помощь можно в любой ветклинике. При своевременном лечении воспаление уха проходит довольно быстро, но как и любое воспаление может дать осложнения. Так, наружный отит может перейти в хроническую форму и регулярно мучить собаку. Кроме того, гнойное воспаление может перейти в полость носа и другие соседние органы, вызывая менингит, ринит, воспаление глаз и другие заболевания. Тогда питомцу придется особенно несладко. В некоторых случаях отит вызывает изменения ушного хряща, сужение слухового канала. В этом случае необходимо хирургическое вмешательство. Если же заболевание запустить, собака может потерять слух.

Профилактика заболевания

Постоянные отиты, как говорилось выше, могут привести к довольно печальным последствиям.

Особенно бдительными должны быть владельцы собак с висячими ушами. Из-за такой формы вентиляция ухудшается и создает все условия для развития инфекции. В зону риска попадают и восточно-европейские овчарки. У этих собак слишком широкий слуховой проход, в который легко попадет грязь. Частым отитам подвержены и собаки с избыточными складками. Бывает так, что кожа и хрящи разрастаются и мешают попаданию воздуха с ухо. Эта проблема решается пластической операцией.

Очень важно не только вовремя обратиться к ветеринару, но применять меры профилактики. Так, необходимо следить, чтобы в уши не попадала вода, вовремя чистить ушные проходы от серы, пыли, срезать слишком густую шерсть. Делать это следует крайне деликатно, чтобы не нанести собаке травму. В сырую, холодную и ветреную погоду собаке с хроническим отитом необходимо надевать шапочку.

Очень часто собаки заражаются ушными клещами от кошек, поэтому важно избегать контактов с бездомными животными.

Если собака хотя бы один раз перенесла отит, не лишним будет показывать ее ветеринару раз в год, соблюдая при этом все рекомендации.

В заключении, следует сказать о том, что при любой ситуации не стоит паниковать. Если Вы заметили изменения в поведении вашего животного, обратитесь к специалисту. Как можно подробнее расскажите, когда все началось, чем питается собака, есть ли другие животные дома. На основании вашего рассказа доктор предложит необходимые исследования и разработает схему лечения. Следуя рекомендациям специалиста, вы за короткие сроки получите здоровое жизнерадостное животные.

виды, причины, симптомы. Лечение отита уха у взрослого в медицинском центре «Моя клиника»

10.04.2017

Отит

Отитом называют воспаление наружного или среднего уха. Отит одинаково распространен как среди взрослых, так и среди детей. Если вовремя не выявить заболевание, оно способно привести к серьезным последствиям:

• перехода в хроническое течение;
• развитие внутричерепных осложнений

Причины среднего отита:

• гипертрофия аденоидов (чаще у детей)
• наличие ринита, синусита, аденоидита

Причинами наружного отита:

• травмы (наружного слухового прохода)
• купание в открытых водоемах, бассейнах
• снижение иммунитета или наличие некоторых хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, аллергический дерматит, псориаз, заболевания ЖКТ

Имеют значения в развитии наружного отита: повышенная влажность воздуха, запыленность, температура окружающей среды (высокая), неправильная гигиена уха.

Виды отита:

Симптомы отита

• повышение температуры;
• боль в ухе;
• выделения из уха. 

Но выделяют и симптомы, специфические для каждого из видов отита. Так, для наружного отита характерны: 

• усиление боли при открывании рта,
• отечность ушной раковины.

При среднем отите также появляются необычные симптомы:

• усиление боли в ночное время;
• характер боли — резкий, сверлящий или пульсирующий;
• распространение боли в область висков, глаз или челюстей;
• снижение слуха;
• звон и шуршание в ушах.

При появлении перечисленных симптомов необходимо немедленно прибыть на прием к лор врачу. 

Симптомы отита у ребенка

Симптомы отита у детей подробно описаны в этой статье.

Лечение отита

После подтверждения диагноза на осмотре, лор врач составит необходимый план лечения. В этой статье мы не станем подробно расписывать методы лечения отита. Только оториноларинголог в индивидуальном порядке может назначить грамотное лечение с учетом факторов возникновения и течения заболевания.

Профилактика отита

Снизить риск заболеваний уха помогают профилактические мероприятия, например:

• закаливание;
• прием препаратов для поддержания иммунитета после вирусных заболеваний;
• своевременное лечение заболеваний носа и горла.

В медицинских центрах сети «Моя Клиника» на Гороховой ул., 14/26 (м. Адмиралтейская, Адмиралтейский район) и на Варшавской ул., 59 (м. Московская, Московский район) Вы можете пройти диагностику и лечение любых заболеваний лор органов, в том числе и отита у отоларинголога. Записаться на прием  можно по телефону 493-03-03 или на нашем сайте.

Архив:

31.03.2021

Цистит

Цистит – воспалительное заболевание мочевого пузыря. Встречается преимущественно у женщин, что связано с анатомическими особенностями – короткая и широкая…

Наружный отит у собак — Лечение и осложнения

Наружный отит — воспалительное заболевание наружного слухового прохода, включая ушную раковину. Наружный отит может быть острым или хроническим (постоянный или рецидивирующий отит, продолжающийся 3 месяца или дольше). Изменения, происходящие в наружном слуховом проходе в ответ на хроническое воспаление, могут включать гиперплазию желез, дилатацию желез, гиперплазию эпителия и гиперкератоз (1). Эти изменения обычно приводят к увеличению образования серы вдоль наружного слухового прохода, что способствует повышению локальной влажности и pH наружного слухового прохода, тем самым предрасполагая ухо к вторичной инфекции.

Бактерии, наиболее часто выделяемые из слуховых проходов собак, страдающих отитом, — это Staphylococcus spp. (2). Другие бактерии, обычно связанные с отитом, включают Pseudomonas, Proteus, Enterococcus, Streptococcus, и Corynebacterium. Некоторые бактерии, такие как Staphylococcus и Pseudomonas , могут образовывать биопленку, которая может привести к сохранению инфекции, несмотря на адекватную терапию, поскольку биопленка должна быть разрушена для того, чтобы любая противомикробная терапия была эффективной для устранения инфекции. Дрожжи Malassezia — еще один частый компонент наружного отита у собак. У некоторых собак, по-видимому, развивается аллергическая реакция на Malassezia spp., Что приводит к значительному дискомфорту и зуду.

Острый и неосложненный наружный отит часто поддается лечению, но хронический или рецидивирующий наружный отит является более сложной задачей. Как правило, в игру вступают основные первичные факторы, а также предрасполагающие и поддерживающие факторы, включая вторичную отическую инфекцию.Повторяющиеся приступы воспаления и инфекции могут вызвать вторичные изменения в слуховом проходе, что в конечном итоге может привести к дальнейшему отсутствию успеха в лечении отита и, возможно, к терминальной стадии заболевания уха. Тяжелые изменения желез, фиброз, стеноз и кальциноз по ходу наружного слухового прохода приводят к дискомфорту пациента, а также к прогрессированию отита от острого до хронического и от простого к осложненному заболеванию уха. Эти изменения указывают на терминальную стадию заболевания уха, которого обычно можно избежать с помощью соответствующей терапии вторичного и первичного заболевания на ранней стадии его прогрессирования. Обучение клиентов и регулярные последующие осмотры являются ключом к профилактике терминальной стадии заболевания уха.

Клинический диагноз и этиологические факторы

Наружный отит часто встречается у собак и может быть односторонним или двусторонним. Оценка отита и его диагноз основаны на пальпации слухового прохода, визуальном осмотре ушей, включая отоскопическое исследование, и цитологическом анализе ушного содержимого.

Изменения ушной раковины могут включать алопецию, экскориацию, образование корок, эритему и гиперпигментацию.В наружном слуховом проходе может быть гиперемия, изъязвление, церуминозные или гнойные выделения, образования, стеноз, изменения желез или инородные тела. Обычно в пораженном ухе отмечается более одного отклонения от нормы. Оценка барабанной перепонки является ключевой частью отоскопической оценки, хотя при наружном отите может быть трудно оценить барабанную перепонку. Целесообразно отложить оценку барабанной перепонки на более поздний срок, после того как будут исправлены изменения, связанные с активным отитом.

Цитологическая оценка ушного содержимого — единственный наиболее информативный диагностический тест, помогающий при лечении отита. Офтальмологические цитологические исследования также помогают контролировать реакцию на терапию. Иногда забор бактериальной культуры из горизонтального слухового прохода может быть использован для определения вариантов лечения и для выбора системной антибактериальной терапии, если показано. Визуализирующие исследования, такие как рентгенограммы, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), обычно не используются, но могут быть полезны в случаях хронического отита или когда вызывает беспокойство средний отит.

Крайне важно, чтобы клиницист оценивал участие различных первичных, предрасполагающих и постоянных факторов, которые могут способствовать заболеванию уха, при оценке каждого отдельного пациента, страдающего наружным отитом. Если все или большинство из этих факторов идентифицированы, вероятно разрешение текущего отита и предотвращение будущих эпизодов отита.

Первичные факторы

Первичные факторы — это заболевания, которые напрямую влияют на наружный слуховой проход и могут вызывать отит, включая отических паразитов, таких как Otodectes cyanotis, болезнь гиперчувствительности [пищевая аллергия, атопический дерматит, контактная гиперчувствительность ()], эндокринные заболевания, такие как гипотиреоз, неоплазия уха и инородные тела.Основное заболевание гиперчувствительности является наиболее частым первичным фактором, приводящим к отиту у собак (3).

Реакция контактной гиперчувствительности на местные ушные препараты во время лечения наружного отита.

Предрасполагающие факторы

Предрасполагающие факторы — это факторы, которые изменяют среду местного слухового прохода и создают повышенный риск развития наружного отита. Уши с чрезмерным оволосением, стенозирование ушей, повышенное образование серы в каналах, отические образования, частая чистка ушей, а также изменения температуры и влажности внешней среды — все это может выступать в качестве предрасполагающих факторов.

Постоянные факторы

Постоянные факторы — это факторы, которые не вызывают воспаление, но приводят к обострению воспалительного процесса и поддерживают заболевание уха, даже если первичный фактор был идентифицирован и исправлен. Бактерии, такие как Staphylococcus и Pseudomonas, и Malassezia дрожжи являются распространенными факторами сохранения. Если инфекция попадает в барабанную буллу, присутствие этой инфекции в среднем ухе также может действовать как постоянный фактор, приводя к рецидивирующим инфекциям наружного уха.Постоянные факторы часто являются основной причиной неэффективности лечения у собак, страдающих рецидивирующим наружным отитом.

Лечение наружного отита

Эффективное лечение ушной инфекции включает лечение инфекции и воспалительных изменений, а также определение основных факторов, которые в первую очередь привели к развитию отита. Местная терапия является основным методом лечения наружного отита, хотя для отдельных пациентов может быть показано системное использование противовоспалительной терапии и / или противомикробной терапии. Большинству собак, страдающих отитом, независимо от его причины, противовоспалительная терапия будет полезна. Глюкокортикоиды можно использовать в течение короткого времени, чтобы помочь уменьшить боль и отек, тем самым помогая улучшить соблюдение правил чистки ушей и приема лекарств. Глюкокортикоиды также могут помочь нарушить формирование биопленки и предотвратить развитие хронических отических изменений. Длительные курсы лечения или зависимость от глюкокортикоидов для лечения ушных заболеваний не приветствуются, если в этом нет необходимости. Как правило, системная антибиотикотерапия для лечения наружного отита не рекомендуется.

Хотя цитологический анализ очень полезен при принятии терапевтических решений и для мониторинга реакции на терапию, простое лечение отической инфекции не всегда может привести к успешному результату. Очистка ушей перед местной терапией имеет решающее значение для уменьшения ушной серы, что делает местную терапию эффективной. Очистка ушей также помогает разрушить биопленку, которая может защитить колонии бактерий от соответствующей противомикробной терапии. Во время лечения наружного отита рекомендуется частое повторное обследование пациента, включая цитологическое исследование уха, чтобы определить, нужны ли какие-либо изменения в лечении.Последующая оценка (включая пальпацию, отоскопическое обследование и цитологию слухового прохода) для подтверждения полного разрешения очень полезна для обеспечения отсутствия постоянных или первичных факторов во время завершения терапии. Повторение проблемы, несмотря на документально подтвержденное излечение отита, указывает на необходимость тщательного изучения возможных основных заболеваний, а также предрасполагающих и поддерживающих факторов.

Отит и потеря слуха

У собак может развиться потеря слуха из-за наличия наружного отита.Потеря слуха может быть классифицирована как кондуктивная, нейросенсорная или смешанная (комбинация кондуктивной и нейросенсорной). Сенсоневральная потеря слуха может возникать, когда неврологические (улитковый нерв) проводящие пути мозга повреждены внутренним отитом, ототоксическими препаратами (4), пресбиакузисом, шумом, физической травмой, общей анестезией или инфекцией (5,6). Кондуктивная потеря слуха может быть результатом экссудата, стеноза или гиперплазии желез, связанных с отитом (7). При нарушении слуха у собак с наружным отитом очистка экссудатов и мусора из наружных слуховых проходов приводит к ощутимым улучшениям слуха (8).Когда наружный отит проходит, у собак можно заметить улучшение слуха, если оно было связано с изменениями, связанными с отитом. Сообщалось о глухоте у собак из-за кондуктивной потери слуха из-за присутствия в слуховом проходе пластифицированного углеводородного гелеобразователя на основе минерального масла (7). Лечение ушных раковин было прекращено с улучшением показателей теста на слуховую вызванную реакцию ствола головного мозга (BAER) у этих пациентов.

Поскольку BAER-тестирование обычно не проводится в практике домашних животных, частоту и степень потери слуха у собак, страдающих наружным отитом, трудно оценить.Некоторые владельцы домашних животных могут указать на симптомы и поведение, связанные с потерей слуха у их питомцев, в то время как другие — нет. Был разработан опросник для владельцев домашних животных для оценки потери слуха у собак, страдающих отитом, который может быть полезен при оценке потери слуха у собак с хроническим отитом с двусторонним дефицитом слуха от умеренного до тяжелого (5).

Средний отит

Средний отит является распространенным продолжением заболевания наружного уха и возникает вторично по отношению к хроническому наружному отиту в 50% случаев (9,10).Хронический гнойный отит чаще ассоциируется с заболеванием среднего уха, чем эритемато-церумозный отит (10). Неврологические нарушения, такие как наклон головы, нистагм, атаксия и дефицит черепных нервов, могут возникать при среднем и внутреннем отите (11). Отсутствие барабанной перепонки указывает на средний отит, но адекватное отоскопическое обследование часто может быть затруднено при наличии сопутствующего наружного отита. Неповрежденная барабанная перепонка не исключает отита (12).Хронический средний отит ассоциируется с более высокой степенью потери слуха по сравнению с потерей слуха, вызванной наружным отитом (5). Присутствие материала в среднем ухе может быть постоянным фактором наружного отита и причиной неудачного лечения.

Следует рассмотреть возможность направления к ветеринарному дерматологу всех собак с признаками рецидивирующего отита, хронического отита или среднего отита. Видео-отоскопическая оценка и лечение глубокого уха, с забором образцов миринготомии и лечебными инфузиями или без них, часто помогают получить точный диагноз и лечение, которое предотвратит долгосрочные осложнения, связанные с хроническим заболеванием уха.Визуализирующие исследования также следует рассматривать у пациентов, страдающих отитом. Рентгенография имеет ограниченную пользу, поэтому предпочтительны современные методы визуализации, такие как компьютерная томография, если таковая имеется, поскольку они помогают оценить наличие инфекции среднего уха, новообразований и костных изменений барабанной полости. Компьютерная томография более чувствительна и специфична по сравнению с рентгенографией при диагностике заболеваний среднего уха (13).

Профилактика наружного отита и его осложнений

Существует мало эффективных профилактических мер для наружного отита.Тщательное офтальмологическое обследование всех пациентов, поступающих на медицинский осмотр, помогает в раннем выявлении легких и ранних случаев отита. Когда у собак обнаруживается раннее заболевание ушей, тщательное обучение клиентов и подробное диагностическое обследование, включая частые последующие осмотры, могут помочь предотвратить развитие осложнений, которые могут привести к хроническому отиту, потере слуха, среднему отиту и терминальной стадии уха. болезнь.

Внутренний отит — обзор

Воспалительные или инфекционные вестибулярные заболевания

Внутренний бактериальный отит или лабиринтит могут вызывать клинические признаки периферической вестибулярной дисфункции.Часто внутренний и средний отит возникают одновременно. Организмы, обычно выделяемые из булл, включают Staphylococcus spp., Streptococcus spp. , Pasteurella spp., Proteus spp., Escherichia coli, Enterococcus spp., Pseudomonas. Дрожжевые инфекции — редкая причина среднего отита. ⁴⁴

Диагноз ставится на основании отоскопического обследования, миринготомии и визуализации. Наружный отит может быть очевидным, но не обязательно причиной бактериальной инфекции.Выпуклость и изменение цвета барабанной перепонки можно определить, если булла содержит жидкость или экссудат. Жидкость в среднем ухе может быть собрана с помощью миринготомии для цитологического исследования и анаэробного и аэробного посева / определения чувствительности. ³⁶ Наружный слуховой проход также культивируется. Рентгенография черепа проводится кошке под общим наркозом. Латеро-20-градусный вентролатеродорсальный косой и ростральный-30-градусный вентрально-каудодорсальный косые виды с открытым ртом лучше всего подходят для оценки барабанных булл. ⁴¹ Общие рентгенологические находки, связанные со средним / внутренним отитом, включают помутнение мягких тканей буллы и / или каменистой кости височной кости и костную пролиферацию каменистой височной кости (рис. 56-18). ²⁶ Если инфекция достаточно серьезна, также может быть виден лизис барабанных пузырей.

Результаты КТ при среднем / внутреннем отите включают утолщение и неравномерность стенки барабанного пузыря, лизис пузыря и рентгеноконтрастность внутри пузыря, что предполагает наличие жидкости или образования мягких тканей. ²⁵ (см. Рис. 38-16, B ).Исследование, которое сравнивало КТ с рентгенографией для диагностики среднего / внутреннего отита, показало, что КТ дает 11% ложноположительных и 17% ложноотрицательных диагнозов, подтвержденных хирургическими данными. КТ была более чувствительной, но менее специфичной техникой, чем рентгенография черепа. ^45,46 Ни рентгенография, ни КТ не смогли обнаружить ранние поражения, связанные со средним / внутренним отитом, когда не было поражения костей. Внутренний отит трудно диагностировать с помощью КТ, за исключением случаев серьезного разрушения внутреннего уха.Результаты МРТ, совместимые со средним отитом, включают материал средней интенсивности сигнала в барабанном пузыре на последовательности T1W и гиперинтенсивный на последовательности T2W. ²⁵ Внутренний край барабанной перепонки также может увеличиваться после введения гадолиния. ⁴²

Костные поражения барабанной перепонки труднее оценить с помощью МРТ. МРТ-обнаружение внутреннего отита — отсутствие интенсивности сигнала лабиринтной жидкости на последовательностях T2W. ⁴² Это может означать замену жидкости фиброзной тканью; однако аналогичные результаты наблюдаются и в нормальных ушах.Усиление менингеальной оболочки на постконтрастных последовательностях T1W также было описано вторичным по отношению к внутреннему отиту. ⁴⁷

Лечение состоит из длительной (от 6 до 8 недель) антибактериальной терапии, прогноз обычно хороший. Улучшение часто наступает в течение 1-2 недель терапии. Рефрактерные случаи могут потребовать хирургического дренирования барабанной полости. ^36,48

Криптококкоз чаще вызывает центральную вестибулярную дисфункцию. Тем не менее, у трех кошек было зарегистрировано периферическое вестибулярное заболевание, относящееся к среднему / внутреннему отиту из-за криптококкоза. ⁴⁹ Инфекция была выделена из барабанной полости у двух кошек и евстахиевой трубы у одной кошки. Все кошки хорошо поддались хирургическому дренированию и медикаментозной терапии. ⁴⁹

Полипы носоглотки представляют собой образования на ножке, которые могут возникать из эпителиальной выстилки барабанной полости, евстахиевой трубы или носоглотки. ^44,50,51 Несептический средний / внутренний отит может возникать вторично по отношению к окклюзии евстахиевой трубы из-за носоглоточного полипа, а полипы могут возникать в результате хронической инфекции среднего уха или восходящей инфекции из носоглотки. ^44,52 Полипы особенно часто встречаются у кошек молодого и среднего возраста, без явной половой или породной предрасположенности. Клинические признаки включают периферическую вестибулярную дисфункцию, покачивание головой, выделения из слуха, паралич лицевого нерва и синдром Хорнера. ⁴⁴ Клинические признаки вовлечения носоглотки включают дисфагию, стерторозное дыхание, респираторный дистресс и изменение фонации. Вторичный гнойный менингоэнцефалит был зарегистрирован у молодой кошки с поражением воспалительного полипа внутри барабанной буллы. ⁵³

Воспалительные полипы среднего уха можно визуализировать с помощью отоскопии или осмотра ротоглотки кошкой под общим наркозом. На боковой рентгенограмме черепа можно выявить образование мягких тканей в области носоглотки и помочь идентифицировать полипы носоглотки (рис. 56-19). ²⁵ Другие рентгенологические находки, связанные с полипами, включают одностороннее или двустороннее помутнение мягких тканей в барабанном пузыре и склероз костного пузыря. ^26,41 Описаны поперечные, сагиттальные и парасагиттальные КТ-изображения полипов носоглотки у кошек. ^53,54 КТ может латерализовать поражение и оценить степень поражения.

МРТ полипов рекомендуется из-за превосходного разрешения мягких тканей этого метода. Было описано два случая воспалительных полипов, в которых интенсивность сигнала на последовательностях T1W после контрастирования была увеличена. ³⁵ У одной кошки произошло неравномерное увеличение интенсивности сигнала на последовательностях T2W. ³⁵

Лечение включает вытяжение и отрыв массы через наружный слуховой проход или из носоглоточной полости. ⁵⁵ Остеотомия буллы может облегчить удаление полипа из барабанной буллы. Прогноз обычно благоприятный, хотя остаточный наклон головы не редкость. ⁵⁶ Частота рецидивов после удаления полипа составляет примерно 40%. Рецидив более вероятен у кошек с ушными полипами и более серьезными признаками наружного отита и менее вероятен при лечении стероидами после операции. ⁵⁷

(PDF) Менингоэнцефалит вторичный по отношению к бактериальному среднему отиту / внутренняя часть у собак

242 ЖУРНАЛ Американской ассоциации больниц для животных Май / июнь 2000 г., том. 36

Наличие среднего / внутреннего отита не распознается, отсутствие

соответствующей терапии может позволить этим областям уха

стать постоянным резервуаром инфекции.

Распространение инфекции из среднего и внутреннего уха на

головной мозг может происходить путем эрозии через медиальную часть

каменистой височной кости, путем миграции бактерий

вдоль существующих сосудистых или нейронных путей или через

гематогенных распространяться и может привести к менингиту, цефалиту или образованию абсцесса.13 Ранние клинические признаки внутричерепного сепсиса

могут быть незаметными. В большой группе из

пациентов-людей наиболее частыми ранними признаками были: головная боль и боль в шее. 14 Аномалии более

, явно указывающие на внутричерепное поражение, включают

депрессивного мышления, проприоцептивного дефицита, пареза или

множественный дефицит черепных нервов.4,5 Неврологический дефицит

может возникнуть в результате объемного характера поражения

, как при абсцессе, или они могут возникнуть в результате воспаления и отека паренхима головного мозга.Сосудистый

тромбоз или прямое токсическое поражение ткани мозга

также могут иметь место. Очаговые неврологические нарушения могут отражать расположение поражения

; однако, если диффузное воспаление

и отек в паренхиме головного мозга сопровождают поражение

, при нейро-

логическом обследовании можно выявить мультифокальный дефицит.

BAER — это простой и неинвазивный тест, который может помочь

дифференцировать периферическое заболевание от поражения ЦНС в

случаях, когда неврологическое обследование не завершено.Исследования на собаках подтвердили полезность

BAER в локализации различных нейро-

логических поражений в стволе головного мозга.15,16 У пациента из этого отчета

BAER подтвердил наличие внутричерепного

болезнь.

У людей с подозрением на внутричерепной сепсис

обычно рекомендуется немедленно начать терапию антибиотиками

.8 Компьютерная томография

Физическая или магнитно-резонансная томография (МРТ)

для определения характера и степень поражения

, и CSF получают для анализа и культивирования.

В идеале эти диагностические процедуры выполняются как

как можно быстрее. Хотя доступность передовых методов визуализации

в ветеринарной медицине все еще ограничена, полученная информация может иметь решающее значение для определения того, требует ли поражение хирургического вмешательства. Клинический опыт пациентов-людей

показывает, что паренхиматозные абсцессы головного мозга размером менее 3 см при диаметре

можно успешно лечить только с помощью медикаментозной терапии

.Большие абсцессы головного мозга, вероятно, потребуют дренирования —

возраста для полного разрешения и контроля повышенного

внутричерепного давления. Экстрадуральные и субдуральные абсцессы

также являются показанием к хирургическому вмешательству у людей

пациентов 8,13,17,18

Анализ спинномозговой жидкости может выявить изменения

, соответствующие инфекции, воспалению или обоим, например

и увеличение количества лейкоцитов (WBC) и увеличение общего белка на

. Дифференциальный подсчет лейкоцитов также может служить подтверждением диагноза внутричерепного сепсиса

sis. Цитопатологическое исследование может быть диагностическим, если обнаружено

бактериальных микроорганизмов. Обнаружение нормальной

спинномозговой жидкости не исключает возможности бактериальной инфекции.

тион.19,20 Спинномозговая жидкость должна быть отправлена ​​на

как для аэробных, так и для анаэробных культур. Пока не будут получены результаты посева и чувствительности

, следует выбирать бактерицидные антибиотики

с хорошим проникновением в спинномозговую жидкость, чтобы

обеспечили широкий спектр действия.Микроорганизмы

, которые обычно выявляются у ветеринарных пациентов с отитом

media / interna, включают Staphylococcus intermediateus,

Streptococcus spp., Escherichia coli, Pseudomonas

,

aeruginosa и Proteus serabilis. особенно в случае абсцесса головного мозга

, смешанная инфекция является обычным явлением, и часто обнаруживаются анаэробные

микроорганизмы. 8 Также было высказано предположение о потенциальной значимой

анаэробной инфекции у ветеринарных пациентов с внутричерепным сепсисом

.21

Антибиотики, выбранные для лечения внутричерепной инфекции

, в идеале должны обладать бактерицидным действием и достигать тера-

концентраций в спинномозговой жидкости независимо от состояния гематоэнцефалического барьера

. Характеристики, которые al-

low для хорошего проникновения через гематоэнцефалический барьер, in-

включают низкое связывание с белками, низкую степень ионизации при физиологическом pH

и высокую растворимость липидов. Примеры

антибиотиков, отвечающих этим критериям, включают триметоприм-

сульфамид, метронидазол, цефалоспорины третьего поколения

(например,g., цефотаксим) и имипенем. Хлорамфеникол

обеспечивает высокую концентрацию в спинномозговой жидкости, и в прошлом

широко использовался для лечения внутричерепного сепсиса

sis; однако этот препарат считается скорее бактерицидным, чем бактерицидным. Ампициллин

применялся как у людей, так и у ветеринарных пациентов с менин-

гитом или абсцессом головного мозга, и, по-видимому, он достигает более высокой концентрации

в спинномозговой жидкости, чем другие пенициллины, при

отсутствии воспаления мозговых оболочек.19, 22–24

У пациента, описанного в этом отчете, начальные признаки

были типичными для наружного отита и периферического вестибулярного

заболевания, вторичного по отношению к среднему / внутреннему отиту. Первоначальная терапия

у этого пациента включала пероральный прием хлорамфеникола, но его

оказались недостаточными для контроля прогрессирования неврологических симптомов

. Это могло быть связано с доставкой неадекватной дозы антибиотика

, бактериостатической природой хлорамфеникола

или наличием микроорганизмов, устойчивых к хлорамфениколу

.Роль краткосрочной терапии коидом глюкокорти-

в прогрессировании заболевания этого пациента

трудно оценить. Возможно, что иммуносупрессивные эффекты этого лекарства могли ослабить естественную защиту хозяина

от инфекции. Тем не менее, глюкокортикоиды

могут также иметь положительный эффект, помогая

контролировать развитие церебрального воспаления и отека

.

Возможность одновременной риккетсиозной инфекции у

этого пациента сохраняется.Отрицательные сывороточные титры не доказывают наличие инфекции, и как Rickettsia rickettsiae, так и

Ehrlichia canis потенциально могут вызывать аномалии ЦНС у собак.

Кошачий слуховой аппарат при правильном функционировании удивительно эффективен. В то время как верхний предел слухового диапазона человека обычно составляет от 16 до 20 килогерц, кошачьи уши могут улавливать акустические сигналы до 60 килогерц из окружающей среды.Однако из-за множества врожденных или приобретенных состояний с кошачьими ушами многое может пойти не так, а среди возможных последствий — глухота. Среди всех приобретенных состояний уха у кошек наиболее часто диагностируется наружный отит , инфекция наружного слухового прохода, которая может привести к избыточному производству ушной серы, прогрессирующему повреждению тканей и, при отсутствии лечения, постоянной глухоте у пораженной кошки. .

Наиболее частой причиной наружного отита и его часто неблагоприятными последствиями является ушной клещ ( Otodectes cynotis ), крошечный паучий паразит, который может процветать в кошачьем ухе.Хотя эти паразиты, по словам Уильяма Миллера-младшего, профессора дерматологии Колледжа ветеринарной медицины Корнеллского университета, «размером с булавочную головку», их крохотные, быстро движущиеся тела можно увидеть невооруженным глазом. . Клещей также можно обнаружить по неприятному беспорядку, который они создают внутри ушного канала инфицированного животного — густому, темному, неприятно пахнущему скоплению воска и мусора, в котором они размножаются.

Другой организм, который может вызвать наружный отит , Dr.Миллер указывает, что это одноклеточный гриб или дрожжи, известные как Malassezia. «У всех кошачьих ушей есть Malassezia», — говорит он. «Это часть естественной флоры. Но если что-то меняет климат в ухе, организмы начинают расти и становятся слишком многочисленными. И в итоге у вас будет инфекция ».

Если наружный отит не лечить надлежащим образом, инфекция может мигрировать в среднее ухо, где она называется отит, и во внутреннее ухо ( внутренний отит, ).В самых тяжелых случаях может быть непоправимо повреждено внутреннее ухо, что приведет к частичной или полной потере слуха. Кроме того, поскольку внутреннее ухо содержит сенсорные структуры, которые управляют равновесием кошки, чувство равновесия затронутой кошки может быть нарушено. Наружный отит чаще всего диагностируется у некоторых пород — например, гималайских — которые более подвержены кожным заболеваниям, чем другие породы.

Диагностика состояния обычно влечет за собой изучение истории болезни больного животного и тщательное физическое обследование с уделением особого внимания пораженному уху или ушам.Для этого ветеринар, скорее всего, будет использовать отоскоп, инструмент, который обеспечивает увеличенное изображение внутренней глубины уха. Это устройство покажет степень опухоли или закупорки слухового прохода, а также целостность или повреждение барабанной перепонки.

«Если вы не определите причину и не устраните ее должным образом, — говорит доктор Миллер, — инфекция может временно исчезнуть, но вернется сразу после прекращения лечения». Он отмечает, что лечение наружного отита обычно является довольно простым делом, включая использование антибиотиков или противогрибковых препаратов.Однако в некоторых случаях медицинское лечение может быть безуспешным, и может потребоваться агрессивное хирургическое вмешательство для удаления всего воспалительного материала с пораженных участков. К сожалению, операция может повлечь за собой удаление основных компонентов анатомии уха и, несмотря на успешное излечение глубоко укоренившейся инфекции, может вызвать необратимую глухоту в ухе пораженной кошки.

Инфекции ушей собак: причины, лечение и профилактика

Уши собак бывают всех форм и размеров, но они уникальны по своей анатомии по сравнению с человеческими ушами. У собак длинный слуховой проход с вертикальными и горизонтальными компонентами. Это создает J или L-образную форму, которая более легко улавливает мусор, что, в свою очередь, может привести к инфекциям уха у собак.

Ушные инфекции у собак — обычное дело, поэтому неудивительно, что в 2018 году компания Embrace pet insurance заняла третье место в списке пяти основных заболеваний у собак. ¹

Вот руководство, которое поможет вам распознать признаки ушных инфекций у собак и как можно скорее отвезти собаку на лечение.

Перейти к разделу :

После слухового прохода располагается барабанная перепонка, затем среднее и внутреннее ухо глубоко внутри головы. Отит — это воспаление уха. В зависимости от локализации ушной инфекции собаки отит делится на три типа:

• Наружный отит: воспаление слухового прохода

• Средний отит: воспаление среднего уха

• Внутренний отит: воспаление внутреннего уха

Наружный отит является наиболее распространенной из этих трех инфекций, поскольку это часть уха, наиболее подверженная воздействию внешних факторов. Инфекции уха могут быть острыми (с быстрым началом) или хроническими и рецидивирующими. У собак также может быть инфекция в одном или обоих ушах.

Ухо здоровой собаки должно быть чистым и сухим. Небольшое количество микроскопических бактерий и дрожжей может жить в наружном слуховом проходе — это нормально, но когда происходит накопление мусора или нарушается нормальный, здоровый слуховой проход, эти бактерии и дрожжи могут разрастаться и вызывать инфекцию.

Общие признаки ушных инфекций у собак включают:

• Покраснение

• Запах

• Зуд / расчесывание

• Боль

• Покачивание головой

• Наклон головы

• Разряд

Иногда собаки могут испытывать нарушения слуха или равновесия.В редких случаях ушная инфекция может повлиять на аппетит собаки, если у питомца есть общесистемные эффекты. Это чаще наблюдается при среднем или внутреннем отите.

Многие вещи могут вызывать ушные инфекции у собак и щенков. Часто основная проблема приводит к неспособности нормального защитного барьера уха собаки работать должным образом. Когда среда уха становится влажной или воспаленной, бактерии или дрожжи легко разрастаются и вызывают инфекцию.

Вот несколько распространенных причин заражения уха собаки:

• Инородные тела (трава ости, лисий хвост), попавшие в ухо

• Ушные клещи

• Чрезмерная влажность от купания или плавания

• Пищевая аллергия

• Экологическая аллергия

• Эндокринные проблемы, такие как гипотиреоз

• Аутоиммунные заболевания, такие как пузырчатка, волчанка или васкулит

• Полипы (мясистые разрастания внутри слухового прохода)

• Некоторые виды рака

• Травма уха

Все эти проблемы могут сделать ушной канал восприимчивым к бактериальной и / или дрожжевой инфекции. Когда собака испытывает боль, царапает и сильно трясется, также может развиться ушная гематома. Это проявляется в ушной раковине или ушной раковине, где из разорванных кровеносных сосудов вытекает кровь, которая сгущается и вызывает отек и боль.

Это зависит от причины, но большинство ушных инфекций у собак не заразны. Однако, если причиной являются ушные клещи, эти паразиты чрезвычайно заразны.

От ушных клещей нужно лечить всех домашних животных одновременно. Ушные клещи относительно часто встречаются у щенков и котят и могут не быть замечены вначале при усыновлении нового питомца.Но вскоре после того, как вы принесете нового питомца домой, несколько домашних животных в доме будут царапаться и трястись.

В редких случаях из инфицированного уха можно культивировать устойчивый к метициллину Staphylococcus aureus (MRSA) или возможную другую заразную инфекцию.

Рекомендуется тщательно мыть руки при общении с домашним животным с ушной инфекцией и не допускать, чтобы другие домашние животные вылизывали уши зараженного питомца. Также рекомендуется тщательно мыть руки после чистки или лечения уха, чтобы ограничить местное всасывание лекарств.

Чаще всего ушная инфекция у собак не проходит сама по себе. При всех типах отита ветеринар должен оценить инфекцию и барабанную перепонку. При разрыве барабанной перепонки некоторые чистящие средства и лекарства могут быть токсичными для среднего уха.

Простой ответ — нет. Инфекции уха у собак требуют лечения ветеринаром и лекарств, чтобы восстановить здоровый слуховой проход.

После того, как ветеринар осмотрит вашего питомца, он определит, уместно ли дальнейшее домашнее лечение.Это можно сделать, если присутствует небольшое количество мусора и барабанная перепонка не повреждена.

Доктор Венди Брукс, DVM, DABVP, отмечает, что при наличии большого количества мусора ветеринар должен провести тщательную глубокую чистку, пока животное находится под седативным действием. ²

Вашему ветеринару, вероятно, потребуется проверить остатки уха или выполнить сканирование уха вашей собаки, чтобы выбрать подходящее лечение. Вот некоторые тесты, которые может провести ваш ветеринар:

• Цитология использует специальные красители на тампоне с мусора для окрашивания микроскопических бактериальных клеток или грибков.Просмотр их под микроскопом может определить конкретную причину.

• При тестировании на культуру / чувствительность используется специальная среда / бульон для роста и выявления конкретных бактерий, вызывающих инфекцию. Он также проверяет, какие антибиотики будут эффективны при устранении инфекции.

• Для выявления основного заболевания эндокринной системы может потребоваться анализ крови.

• Рентген черепа, компьютерная томография или МРТ могут потребоваться для оценки степени тяжелого заболевания или заболевания внутреннего уха.

Как только станут известны подробности ушной инфекции вашей собаки, терапия, вероятно, будет состоять из нескольких элементов, которые могут включать местную, пероральную или хирургическую терапию.

Актуальные

Часто можно использовать очищающее средство в сочетании с мазью или ушной каплей. Обычно это лекарство необходимо для проникновения глубоко в слуховой проход. Иногда используется оти-пак. Это лекарство на основе ланолина, которое высвобождается медленно и не требует ежедневной очистки или нанесения капель.

Устный

В зависимости от тяжести инфекции можно использовать пероральный антибиотик, противогрибковый или стероидный препарат, чтобы помочь вылечить ухо «изнутри».

Хирургический

Уши, перенесшие тяжелое хроническое заболевание, больше не поддаются лечению. Целью операции на этих ушах является открытие канала, а иногда и полное удаление всех пораженных тканей.

Хронические ушные инфекции могут отнимать много времени и утомлять питомца, владельца и даже ветеринара.

По данным Ветеринарной информационной сети, некоторые породы собак чаще страдают от рецидивов ушной инфекции. ³ Это может быть частично связано с генетикой, формой уха или подтверждением уха. Со временем может образоваться разрастающаяся ткань уха, что затрудняет лечение.

Хронические ушные инфекции у собак требуют тесного сотрудничества с ветеринаром для лечения. Важно, чтобы ветеринар провел тестирование, чтобы выбрать подходящее лекарство. Хронические инфекции могут потребовать постоянного приема лекарств в течение 6-8 недель.

После лечения необходимо снова пройти тестирование, чтобы убедиться, что вся инфекция исчезла. Если мы прекратим прием лекарств слишком рано или не будем лечить основные проблемы, инфекция легко вернется, а иногда даже становится устойчивой ко многим лекарствам.

Регулярный уход, чистка ушей и уход за ушами — важные составляющие ухода за домашним животным. Регулярное очищение ушей особенно важно, если ваша собака часто плавает.

Для очистки лучше всего использовать профессиональные средства для чистки собачьих ушей.Как правило, они были специально разработаны для эффективных диапазонов pH для собак и содержат сушильные агенты.

Ключевые моменты для чистки ушей собак

• Не используйте спирт или перекись водорода, так как они могут убить здоровые клетки уха.

• Не вставляйте ватные палочки в ухо вашей собаке, так как это может привести к разрыву барабанной перепонки.

• Можно использовать ватные диски или салфетки для ушей для очистки щелей и ушной раковины.

Техника чистки ушей собак

• Нанесите жидкое очищающее средство на ухо, как указано.

• Закройте ушной вкладыш и помассируйте основание ушей.

• Осторожно протрите тканью или ватными шариками.

• Применяйте любые прописанные лекарства.

Ссылки :

1. https://www.embracepetinsurance.com/about-us/press-media/press-release-…

2. Brooks, W. DVM, DABVP: 30.09.2020 (пересмотрено) 01.01.2001 (опубликовано). Ветеринарный партнер, Инфекции уха (отит) у собак.

3. Ротрок К. DVM: 19.05.2019 (исправлено), Morgan, RV. DVM, DACVIM, DACVO: 19.07.2003 (первоначальный автор). Ветеринарный

4. Информационная сеть, Виноградная энциклопедия болезней: наружный отит, общая информация.

Изображение: iStock.com/Natali_Mis

Список 67 сравнительных лекарств от среднего отита

Просмотр информации об амоксициллине амоксициллин	5.2	21 Отзывов		Rx	B	N
Общее название: амоксициллин системный Бренды: Амоксициллин, Апо-Амокси Класс препарата: аминопенициллины Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Посмотреть информацию о Ципродекс Ципродекс	5. 1	39 отзывов		Rx	C	N
Общее название: ципрофлоксацин / дексаметазон отик Класс препарата: отические стероиды с противоинфекционными средствами Для потребителей: дозировка, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Просмотр информации о cefdinir цефдинир	4.2	61 отзыв		Rx	B	N
Общее название: цефдинир системный Класс препарата: цефалоспорины третьего поколения Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Просмотр информации об Аугментине Аугментин	4. 4	25 отзывов		Rx	B	N
Общее название: амоксициллин / клавуланат системный Класс препарата: Ингибиторы бета-лактамаз Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Просмотр информации об амоксициллине / клавуланате амоксициллин / клавуланат	4.3	45 отзывов		Rx	B	N
Общее название: амоксициллин / клавуланат системный Бренды: Аугментин, Аугментин XR, Амоклан Класс препарата: Ингибиторы бета-лактамаз Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Просмотр информации об азитромицине азитромицин	6. 5	15 отзывов		Rx	B	N
Общее название: азитромицин системный Бренды: Пакет с дозировкой азитромицина, Зитромакс Класс препарата: макролиды Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Просмотр информации о цефалексине цефалексин	8.5	2 отзыва		Rx	B	N
Общее название: цефалексин системный Брендовое название: Кефлекс Класс препарата: цефалоспорины первого поколения Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Просмотреть информацию о Амоксицилле Амоксициллин	Показатель	Добавить отзыв		Rx	B	N
Общее название: амоксициллин системный Класс препарата: аминопенициллины Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Просмотр информации о дозировке азитромицина Пакет с дозой азитромицина	1. 0	1 отзыв		Rx	B	N
Общее название: азитромицин системный Класс препарата: макролиды Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Просмотреть информацию об офлоксацине офлоксацин	1.0	1 отзыв		Rx	C	N
Общее название: офлоксацин отик Брендовое название: Флоксин отик Класс препарата: отические противоинфекционные препараты Для потребителей: дозировка, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, информация о назначении
Просмотр информации о Cortisporin Otic Кортиспорин отик	1. 0	1 отзыв		Rx	C	N
Общее название: гидрокортизон / неомицин / полимиксинботик Класс препарата: отические стероиды с противоинфекционными средствами Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Просмотреть информацию о кларитромицине кларитромицин	5.5	38 Отзывов		Rx	C	N
Общее название: кларитромицин системный Брендовое название: Биаксин XL Класс препарата: макролиды Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Посмотреть информацию о Keflex Кефлекс	8. 0	1 отзыв		Rx	B	N
Общее название: цефалексин системный Класс препарата: цефалоспорины первого поколения Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Посмотреть информацию о Zithromax Зитромакс	6.8	5 отзывов		Rx	B	N
Общее название: азитромицин системный Класс препарата: макролиды Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Посмотреть информацию о Бактриме Бактрим	6.0	5 отзывов		Rx	D	N	Икс
Общее название: сульфаметоксазол / триметоприм системный Класс препарата: сульфаниламиды Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Просмотр информации о сульфаметоксазоле / триметоприме сульфаметоксазол / триметоприм	5. 2	Отзывов: 9		Rx	D	N	Икс
Общее название: сульфаметоксазол / триметоприм системный Бренды: Бактрим, Бактрим ДС, Септра, Септра ДС, Сульфатрим Педиатрический, Ко-тримоксазол …показать все Класс препарата: сульфаниламиды Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, информация о назначении
Просмотреть информацию о левофлоксацине левофлоксацин Не по назначению	5.0	19 отзывов		Rx	C	N
Общее название: левофлоксацин системный Брендовое название: Левакин Класс препарата: хинолоны Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении Не по назначению: Да
Просмотреть информацию о цефуроксиме цефуроксим	6. 0	3 отзыва		Rx	B	N
Общее название: цефуроксим системный Бренды: Цефтин, Зинацеф Класс препарата: цефалоспорины второго поколения Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Просмотр информации о гидрокортизоне / неомицине / полимиксине b гидрокортизон / неомицин / полимиксин b	1.9	21 Отзывов		Rx	C	N
Общее название: гидрокортизон / неомицин / полимиксинботик Бренды: Кортиспорин отик, Кортомицин, Каспорин HC, Корт-Биотик …показать все Класс препарата: отические стероиды с противоинфекционными средствами Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, информация о назначении
Посмотреть информацию о Levaquin Левакин Не по назначению	4. 7	4 отзыва		Rx	C	N
Общее название: левофлоксацин системный Класс препарата: хинолоны Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация Не по назначению: Да
Посмотреть информацию об эритромицине эритромицин	7.0	1 отзыв		Rx	B	N	Икс
Общее название: эритромицин системный Бренды: Эритроцин, Э.E.S. Гранулы, Эри-Таб, Эрик, ЭрыПед, Эритроцина лактобионат, PCE Dispertab …показать все Класс препарата: макролиды Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Просмотр информации о Цефтине Цефтин	2. 0	1 отзыв		Rx	B	N
Общее название: цефуроксим системный Класс препарата: цефалоспорины второго поколения Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Просмотр информации о ципрофлоксацине / дексаметазоне ципрофлоксацин / дексаметазон	5.1	41 отзыв		Rx	C	N
Общее название: ципрофлоксацин / дексаметазон отик Брендовое название: Ципродекс Класс препарата: отические стероиды с противоинфекционными средствами Для потребителей: дозировка, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, информация о назначении
Посмотреть информацию о Suprax Супракс	10	1 отзыв		Rx	B	N
Общее название: цефиксим системный Класс препарата: цефалоспорины третьего поколения Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Посмотреть информацию о Bactrim DS Бактрим ДС	Показатель	Добавить отзыв		Rx	D	N	Икс
Общее название: сульфаметоксазол / триметоприм системный Класс препарата: сульфаниламиды Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Инфекция уха (среднее ухо) — симптомы, лечение

Инфекция среднего уха — это бактериальная или вирусная инфекция, которая может вызывать боль в ухе, временную потерю слуха и выделения жидкости. Инфекция среднего уха, которая не проходит сама по себе, может потребовать лечения антибиотиками.

Инфекции среднего уха возникают в основном в раннем детстве, хотя дети старшего возраста и взрослые также заражаются этими видами инфекций. Заболеваемость острой ушной инфекцией у новозеландских детей (в возрасте до 5 лет) недавно оценивалась в 27%. Осложнение, связанное с инфекциями среднего уха, — задержка жидкости, вызывающая «клеевое ухо». Детей всегда нужно показывать врачу, если у них болит ухо.

Что такое инфекция среднего уха?

Ухо состоит из трех различных частей: наружного уха, среднего уха и внутреннего уха. Все эти части работают вместе, поэтому вы можете слышать и обрабатывать звуки. Наружное и среднее ухо разделены барабанной перепонкой — очень тонким кусочком кожи, который вибрирует от звуковых волн.

На этой странице рассматривается инфекция среднего уха (средний отит), которая представляет собой инфекцию / воспаление наполненного воздухом пространства за барабанной перепонкой. Это пространство может быть заблокировано и заполнено слизью (жидкостью), которая может инфицироваться и вызвать воспаление.

Есть два типа инфекции среднего уха. Острая инфекция начинается внезапно и длится непродолжительное время, в то время как хроническая инфекция уха — это инфекция, которая не проходит или продолжает повторяться. Хроническая инфекция уха может привести к длительному повреждению уха.

Иногда жидкость остается в среднем ухе после ушной инфекции, вызывая «клеящееся ухо», относительно частое заболевание, которое часто не обнаруживается среди новозеландских дошкольников.Клейкое ухо может негативно повлиять на слух, и на его устранение может уйти несколько недель. Детям с подозрением на ушную инфекцию или с проблемами слуха следует обратиться к врачу. Детей с признаками повреждения внутренней части уха, потери слуха или задержки изучения языка, скорее всего, направят к специалисту по лечению ушей, горла и носу (ЛОР) (отоларингологу).

Инфекция наружного уха (наружный отит) отличается от инфекции среднего уха. Это кожная инфекция наружного слухового прохода, которая может начаться с зуда и перерасти в инфекцию, вызывающую воспаление.Этот вид инфекции, которую иногда называют ухом пловца, обычно можно эффективно лечить с помощью ушных капель, рекомендованных вашим врачом или фармацевтом.

Причины

Инфекция среднего уха часто начинается с простуды, гриппа (гриппа), синусита или ангины. Нос и горло соединены с ухом евстахиевой трубой; Бактерии попадают в нос или горло и поднимаются по евстахиевой трубе к среднему уху.

Накопление жидкости в закупоренной евстахиевой трубе может увеличить давление в среднем ухе, вызывая боль и разрыв барабанной перепонки.

Хотя барабанная перепонка восстанавливается сама, частые разрывы (которые могут возникнуть при хронической ушной инфекции) могут привести к образованию рубцовой ткани на барабанной перепонке и потере слуха. Инфекции среднего уха распространены у детей, потому что их евстахиевы трубы узкие и легко закупориваются.

Факторы риска

Факторы, увеличивающие вероятность развития ушных инфекций, включают:

• Младший возраст (дети в возрасте от шести месяцев до двух лет)
• Групповой детский сад
• Кормление грудных детей из бутылочки в положении лежа
• Сезонные факторы (осень и зима)
• Плохое качество воздуха (воздействие табачного дыма или высокий уровень загрязнения воздуха).

Симптомы и диагностика

Типичные признаки и симптомы инфекции среднего уха включают:

• Чувство давления или заложенности уха
• Боль в ухе — острая, тупая или пульсирующая боль в ухе
• С глухим слухом
• Выделения из уха, известные как насморк
• Звон в ушах (тиннитус)
• Лихорадка
• Головная боль
• Раздражительность
• Головокружение или потеря равновесия
• Рвота и диарея.

Конкретные признаки того, что у вашего ребенка может быть ушная инфекция, включают плач или гризли больше обычного, он продолжает прикасаться к уху и / или у него есть выделения из уха. У более старшего ребенка могут проявляться некоторые из этих признаков или он может жаловаться на боль в ухе.

Чтобы диагностировать ушную инфекцию, врач, скорее всего, воспользуется отоскопом, который представляет собой специализированный инструмент с подсветкой и увеличительным стеклом, чтобы заглянуть внутрь уха и обнаружить жидкость за барабанной перепонкой. Пневматический отоскоп — это особый тип отоскопа, который позволяет врачу мягко выдыхать воздух на барабанную перепонку.Струя воздуха должна вызвать движение барабанной перепонки. Если среднее ухо заполнено жидкостью, барабанная перепонка будет практически не двигаться.

Обратите внимание, что боль в ухе является распространенным симптомом инфекции среднего уха, но не все боли в ухе вызваны инфекцией среднего уха. Накопление ушной серы в наружном ухе, изменение высоты над уровнем моря или давления воздуха — примеры других причин закупорки или боли в ухе.

Лечение

Ушные инфекции обычно проходят сами по себе, поэтому лечение может начинаться с обезболивания и тщательного наблюдения за состоянием.Однако ушная инфекция у младенцев и в тяжелых случаях может потребовать лечения антибиотиками. Амоксициллин — это антибиотик выбора для лечения острого среднего отита у пациентов, не страдающих аллергией на пенициллин.

Антибиотик следует принимать точно по назначению и до окончания курса. Младенцы или дети должны быть возвращены к врачу или медсестре по окончании курса антибиотиков, чтобы убедиться, что инфекция прошла должным образом.Если симптомы вашего ребенка не улучшились, может потребоваться более ранний повторный визит к врачу. Врач может попробовать другой антибиотик.

После посещения врача самолечение может помочь облегчить симптомы, в том числе:

• Прижимание влажной теплой ткани для лица или мешка с пшеницей к инфицированному уху
• Прием парацетамола или ибупрофена для облегчения боли или лихорадки
• Лежа, упершись пораженным ухом в подушку, или сидя, опираясь на кровать
• Осторожно промойте внешнее ухо с мылом и тканью для лица, чтобы удалить выделения
• Сведение к минимуму фонового шума в доме.

Никогда не используйте ватные палочки для чистки ушей или ушей ребенка, а также не вставляйте в ухо что-либо, не назначенное врачом, поскольку барабанная перепонка очень хрупкая и ее можно легко повредить.

Профилактика

Риск инфекций среднего уха у младенцев можно снизить, если держать комнаты в тепле и сухости, обеспечить бездымную среду и кормить грудью как можно дольше (желательно дольше шести месяцев). Показ детям старшего возраста, как правильно сморкаться, также может помочь предотвратить ушную инфекцию.Также необходимо своевременно делать прививки детям.

Принятие мер предосторожности во избежание простуды или гриппа также снизит риск развития инфекции среднего уха. Это может быть достигнуто путем частого мытья рук, отказа от посуды для еды и питья, прикрытия рта при чихании и вакцинации от сезонного гриппа.

Использование противозастойного средства для носа во время простуды, гриппа или синусита также может помочь предотвратить ушную инфекцию.

Дополнительная информация

Министерство здравоохранения
Линия здравоохранения 0800 611116
www.healthline.govt.nz

Royal New Zealand Plunket Society
PlunketLine 0800 933 922
www.plunket.org.nz

Список литературы

Гриббен Б. и др. (2012). Заболеваемость острым средним отитом у новозеландских детей в возрасте до пяти лет в учреждениях первичной медицинской помощи. J Prim Health Care. 2012; 4 (3): 205-12.
Клиника Мэйо (2017). Инфекция уха (среднее ухо) (веб-страница). Рочестер, штат Нью-Йорк: Фонд Мейо медицинского образования и исследований. https: // www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ear-infections/symptoms-causes/syc-20351616 [дата обращения: 23.01.18] Министерство здравоохранения (2014 г.). Боль в ухе (веб-страница). Веллингтон: Министерство здравоохранения правительства Новой Зеландии https://www.health.govt.nz/your-health/conditions-and-treatments/diseases-and-illness/earache [дата обращения: 23. 01.18]
Министерство здравоохранения (2016 г.). Инфекции уха, боль в ухе и клещевое ухо (Брошюра). Веллингтон: Министерство здравоохранения Новой Зеландии. https://www.healthed.govt.nz/system/files/resource-files/HE1414_Ear_infections_earache_glue_and_ear.pdf
О’Тул, M.T. (Ред.) (2013). Средний отит. Словарь Мосби по медицине, сестринскому делу и медицинским профессиям (9-е изд.). Сент-Луис, Мичиган: Elsevier Mosby.
Васим М. (2017). Средний отит (веб-страница). Спасательные препараты и болезни. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: WebMD LLC. https://emedicine.medscape.com/article/994656-overview [дата обращения 23.01.2018]

Отзыв: январь 2018

.

No related posts.